09月29 適度抗炎不是對(duì)抗炎癥,而是與炎癥和平共處
近年來(lái),“抗炎” 概念在全球范圍內(nèi)迅速走紅。在各大社交平臺(tái)搜索 “抗炎”,從抗炎蔬菜汁、定制抗炎食譜到各類(lèi)抗炎保健品,相關(guān)內(nèi)容層出不窮,明星與網(wǎng)紅也紛紛加入支持者行列。在這股熱潮推動(dòng)下,“炎癥” 似乎成了健康的 “頭號(hào)敵人”。但事實(shí)上,真正助力健康長(zhǎng)壽的并非追求 “無(wú)炎狀態(tài)”,而是讓炎癥維持在 “有用且無(wú)害” 的合理區(qū)間。 炎癥為何會(huì) “失控” 炎癥本身是免疫系統(tǒng)的 “保護(hù)性反應(yīng)”。當(dāng)身體遭遇感染或損傷時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)引導(dǎo)免疫細(xì)胞前往受損區(qū)域,清除病原體并修復(fù)損傷,這一過(guò)程所呈現(xiàn)的就是炎癥。然而,隨著年齡增長(zhǎng),這種平衡容易被打破,進(jìn)而引發(fā) “炎癥失控”。 衰老:免疫功能全方位減弱 “免疫衰老是一個(gè)漸進(jìn)且不可逆的過(guò)程?!?0 歲左右,人體免疫功能達(dá)到巔峰,此時(shí)免疫細(xì)胞數(shù)量充足、應(yīng)答速度快。但此后,據(jù)部分研究估算,免疫功能會(huì)以每年 1%~2% 的速度緩慢下降,60 歲是關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),此時(shí) T 細(xì)胞(一種重要的免疫細(xì)胞)數(shù)量會(huì)銳減至巔峰時(shí)期的 30%,身體抵抗力顯著削弱。 免疫衰老還伴隨著 “功能退化”。一方面,免疫細(xì)胞的信號(hào)傳遞能力持續(xù)減弱,無(wú)法及時(shí)識(shí)別和清除病原體;另一方面,長(zhǎng)期 “戰(zhàn)斗” 的 T 細(xì)胞會(huì)陷入 “疲憊” 狀態(tài),失去年輕時(shí)的戰(zhàn)斗力。而且,隨著年齡增長(zhǎng),本應(yīng)留存下來(lái)對(duì)付未知新病原體的初始淋巴細(xì)胞,會(huì)被過(guò)度 “征調(diào)” 轉(zhuǎn)化為僅針對(duì)已知病原體的記憶細(xì)胞。這就導(dǎo)致當(dāng)同時(shí)感染一種新病毒時(shí),老年人的發(fā)病時(shí)間往往晚于年輕人,且更容易發(fā)展為重癥。 過(guò)強(qiáng):免疫反應(yīng)存在自傷風(fēng)險(xiǎn) 當(dāng)然,免疫功能也不是越 “年輕” 越好,尤其是對(duì)于 60 歲以上的人群。日前,美國(guó)梅奧診所阿里克斯醫(yī)學(xué)院發(fā)表在英國(guó)《自然?衰老》雜志的綜述指出,部分老年人因長(zhǎng)期高蛋白飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式因素,免疫系統(tǒng)仍能保持類(lèi)似年輕人的活躍度,但相應(yīng)的代價(jià)是自身免疫病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 這種 “過(guò)強(qiáng)” 本質(zhì)上是 “調(diào)節(jié)失靈”。年輕人的免疫系統(tǒng)能精準(zhǔn)鎖定外敵,但老年人的身體修復(fù)能力下降、慢性損傷增多,若免疫系統(tǒng)仍保持強(qiáng)反應(yīng),很可能 “認(rèn)錯(cuò)目標(biāo)”,將正常組織當(dāng)作 “敵人” 攻擊,還可能引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴等免疫反應(yīng)過(guò)度的情況。 炎癥并沒(méi)有絕對(duì)的好壞之分,關(guān)鍵在于其持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度。急性炎癥是身體的 “應(yīng)急保護(hù)機(jī)制”,比如皮膚破損后的紅腫熱痛,是組織在進(jìn)行修復(fù);流感時(shí)發(fā)燒,是免疫系統(tǒng)通過(guò)升高體溫來(lái)抑制病毒復(fù)制。這類(lèi)短期炎癥(通常不超過(guò) 7 天)是身體自愈的關(guān)鍵。而慢性低度炎癥則完全不同,它往往會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,像 “文火燜燒” 一樣侵蝕身體器官,不僅會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、誘發(fā) 2 型糖尿病、增加阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn),還可能與肺癌、結(jié)直腸癌等癌癥相關(guān)。 找到炎癥的 “長(zhǎng)壽區(qū)間” 所謂...